A.严格遵守无菌操作技术
B.依据血管情况,把握好进针角度,提高一次性穿刺成功率
C.穿刺前先评估患者身体情况,避免因患者抵抗力低下引起的感染
D.严格按护理常规进行护理,留置针在留置期限内及时拔除
第1题
A.严格无菌操作
B.从血管远端开始穿刺,尽量一次穿刺成功
C.输注刺激性强的药物前后用生理盐水冲管
D.穿刺不成功时,不要回撤针芯,可继续使用此留置针
第3题
A.统一配制留置针的封管液及用量
B.应正确掌握封管时推注封管液的速度
C.避免封管后病人过度活动或局部肢体受压、高血压病人因静脉压力过高引起血液反流导致导管堵塞
D.静脉高营养输液后应彻底冲洗管道
第5题
A.疼痛:加强穿刺水平。选择大血管
B.静脉炎:严格执行无菌技术操作
C.血肿:掌握正确的穿刺方法, 凝血功能障碍患者,拔管后局部按压3分钟以上,直至不出血
D.穿刺处感染:严格执行无菌操作技术。留置时间不超过72~96小时。保持穿刺点无菌,发现穿刺处有感染时,应立即拔针
第6题
A.护士要有健康、稳定的情绪。熟悉静脉的解剖位置,提高穿剌技术
B.严格检查静脉留置针包装及质量,包装有破损或过期不能使用,如果外套管体脆性大、不柔软,易从外套管根部断裂,尖端不圆顿容易外翻或破损
C.使用静脉留置针操作时要稳,进针时要快、准确,避免在皮下反复穿刺,减少血管内膜损伤;固定要牢固,防治术中因躁动而脱出
D.穿刺时操作者除了观察是否有回血外,还要注意体会针尖刺入血管时的空旷感来判断是否进入血管,不要盲目的进针或退针
E.穿刺见回血后要平行缓慢顺血管的方向进针约0.1,使外套管的尖端进入血管内,再轻轻向内推送外套管
第7题
A.静脉穿刺时,操作技术应娴熟、稳、准,并注明置管日期和时间
B.严格遵守无菌操作技术原则,机体抵抗力极度低下的患者,留置时间不宜超过6天
C.严格按护理常规进行护理,置管期间注意保持穿刺部位干燥、清洁,禁止淋浴等
D.应立即拔针,并根据情况及时给予相应处理
第8题
A.进针时快、准
B.见回血后沿血管方向边退针芯边向血普推入外套管时,必须全部推入
C.输液过程中及时巡视病房
D.给予持续低流量氧气吸入
第9题
A.告知患者操作目的及操作方法,做好解释工作
B.告知患者穿刺部位勿沾水,敷料潮湿应及时更换
C.不输液时可以让肢体自然下垂
D.向患者交待注意事项及可能发生并发症
第10题
A.加强对穿刺部位的观察及护理,经常检查输液管是否通畅
B.牢固固定针头,避免移动。嘱病人避免留置针肢体过度活动
C.必要时可适当约束肢体,同时注意穿刺部位上方衣服勿过紧
D.发生液体外渗时,应立即停止输液,更换肢体和针头,重新穿刺
E.抬高肢体以减轻水肿,局部热敷可促进静脉回流和渗出液的吸收,减轻疼痛和水肿
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