心因性精神障碍护理诊断中“急性意识障碍”的相关因素有（）
A.由强烈的精神刺激导致
B.与大脑代偿功能减弱有关
C.与兴奋状态有关
D.与内向性格有关
E.与年龄有关
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第1题
B、由于患者不讲话，故只需向家属询问病史
C、将患者安置于诊床上，查看意识情况
D、观察患者的表情、神态、眼神等
E、反复与患者讲话，看看患者的反应
F、边观察患者，边与家属交流
向家属询问病史，得知患者近1个月以来，渐出现少语少动直至不语不动。整日躺在床上。家人强行将其扶起，坐于沙发，之后便保持此种坐姿，一动不动。家人可将其摆成任一站姿及坐姿。进食非常少，反复喂食，能进食少许稀饭。上述情况可见于A、焦虑症
B、强迫症
C、抑郁症
D、心因性反应
E、精神分裂症
F、器质性精神障碍
G、分离性障碍
H、PTSD
进一步询问病史，否认应激史。家庭关系和睦。能认识家人，对信任的家人有眼神的表示。无大小便失禁情况。病史的补充后，考虑的诊断主要有A、焦虑症
B、强迫症
C、抑郁症
D、急性应激反应
E、精神分裂症
F、器质性精神障碍
G、癔症
H、神经症
I、PTSD
患者收治入院后，需特别交代护理人员的注意事项有A、尽量喂食
B、实行保护性约束
C、尽量鼓励参与康复活动
D、防止突发的冲动行为
E、防自杀行为
F、防跌倒
G、多翻身，注意身体清洁卫生，防褥疮
目前可选择的治疗方法有A、胰岛素休克治疗
B、电休克治疗
C、口服抗精神病药物治疗
D、口服抗抑郁药物治疗
E、舒必利静脉输液治疗
F、肌内注射抗精神病药物治疗
G、对症支持治疗
H、行为治疗
在患者木僵状态缓解后，能够进行有效交谈，此时精神状况检查应注意重点询问哪两个方面，以明确诊断A、既往性格特征
B、平时应付方式
C、睡眠状况
D、发病至今的情绪状况
E、有无幻觉、妄想等精神症状
F、饮食情况
G、有无明显的心因
H、此前工作能力
I、药物依赖情况
第2题
B、肝阳上亢
C、肝风内动
D、气滞血淤
E、肝肾不足
F、阴虚火旺
G、痰火风扰
H、痰火犯肺
该病人疾病（脑瘤）与哪些脏腑有关？A、心
B、肝
C、肺
D、脾
E、脑
F、肾
G、小肠
H、胆
其病证的主要证候有？A、下肢浮肿
B、面色苍白
C、头痛头晕
D、腹胀
E、心悸
F、肢体麻木
G、口干气短
H、视力下降
该病人术前主要有哪些护理问题？A、恐惧
B、意识昏迷
C、自理缺陷
D、知识缺乏
E、脑组织灌注不足
F、语言沟通障碍
G、情志异常
H、有误吸的危险
病人术后回到病房，值班护士主要观察的是？A、观察神志、瞳孔
B、观察静脉通道是否通畅
C、监测生命体征
D、观察伤口、引流管
E、观察肢体活动
F、观察大便
G、观察尿量
H、观察皮肤
病人手术后留置了多条引流管，护理正确的是？A、脑室引流袋高于侧脑室水平25～35cm
B、术后24～48小时内创腔引流袋低于创腔15～20cm
C、留置导尿管应低于耻骨联合水平10～15cm
D、手术48小时后创腔引流袋低于创腔15～20cm
E、保持引流系统的密闭性，防止逆行感染
F、留置导尿管应高于耻骨联合水平10～15cm
G、脑室引流袋高于侧脑室水平15～20cm
H、每周更换引流管一次
下面哪些是不正确的护理措施？A、导尿管每周更换1次
B、每周更换尿袋1次
C、保持无菌操作
D、每天会阴冲洗1～2次
E、多饮水
F、定时夹闭尿管训练膀胱功能
G、尿管堵塞时用生理盐水冲冼
H、观察尿液的颜色、量
有关该病的饮食指导正确的是？A、中药以大补元气为主
B、中药温服，每天一剂
C、出院后饮食宜清淡补脑
D、中药以补气血，益肝肾为主
E、术前给予高热量、高蛋白以增强体质
F、中药热服，每天一剂
G、中药早期以活血化瘀，后期以扶正祛邪，健脾为主
H、术后第一天病情稳定可普食
第4题
A．对于有意识障碍的患者，应设专人看护，病床要加床挡，当患者出现激越行为时，可暂时给予保护
B．当患者出现被害妄想时，护士应掌握妄想的内容及所怀疑的对象，将其与被怀疑的对象隔离开，避免发生不良后果
C．如患者出现器质性木僵，护士应做好其基础护理，维持患者的基生理需要
D．在护理痴呆患者时，护士应为其提供最大程度的照护，即提供全面的照料补偿
E．对于脑血管意外后出现抑郁状态的患者，应密切观察患者的情绪变化，防止患者自杀、自伤
第6题
A: 体温39.5℃
B: 呕吐物为酸臭味，量约300ml
C: 腹部脐周阵发性隐痛3小时
D: 粪便稀黄，含少量脓血
