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[单选题]

临床预防压疮发生的主要护理措施是

A.定时翻身、按摩

B.保持床铺清洁干燥平整

C.加强营养

D.禁用破损便器

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第1题

压疮各期的名称、临床表现以及各期的护理措施?
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第2题

压疮分几期?各期的临床表现及如何护理?
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第3题

【论述题】谈谈压疮各期患者的临床表现及护理要点。
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第4题

下列临床护理过程中的过失行为,属于护理差错的是_____。

A: 漏服药物,超出2小时以上

B: 度压疮,治疗后痊愈

C: 术前备皮划伤皮肤,影响手术

D: 损坏空腹血标本,影响检查

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第5题

试述临终病人心理反应的五个分期的主要临床表现及护理措施。

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第6题

护士王某在护理昏迷患者时,没有严格执行翻身制度,导致患者骶尾部出现Ⅱ度压疮。该情况处理不恰当的是

A.王某应立即报告护士长及科室相关领导

B.护士长应在48小时内填写报表上报护理部

C.护理单元应组织护理人员认真讨论发生差错的原因

D.护理部应深入临床进行核实调查,找出改进的方法

E.护理单元应提出处理和改进措施

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第7题

简述新生儿头颅血肿的临床特点及护理措施?

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第8题

制订护理措施的主要依据是

A.临床症状和体征

B.病人产生健康问题的原因

C.检查、治疗措施

D.医生的医嘱

E.病人和家属的要求

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第9题

制定护理措施的主要依据是()

A、病人的主观需要

B、家属的要求

C、护士的临床经验

D、医生下达的医嘱

E、针对健康问题的原因

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第10题

患者女性,40岁,因外阴瘙痒1年,发现右侧外阴包块7个月入院。妇科检查:阴道右侧大阴唇见直径2cm大小赘生物,基底宽,不活动。病理学检查提示:外阴鳞状细胞癌。外阴癌最常见的部位是( )A、大阴唇

B、小阴唇

C、阴蒂

D、会阴后联合

E、尿道口周围

F、阴阜

提示:患者行外阴广泛切除术和腹股沟淋巴结切除术,外阴癌手术后,手术标本经组织病理学确诊,病变侵犯至会阴邻近结构(下1/3阴道),但淋巴结转移阴性。按2009年手术病理分期(FIGO)的分期标准,它属于( )A、ⅠB期

B、Ⅱ期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、ⅢC期

F、ⅣA期

外阴癌患者的手术范围取决于( )A、临床分期

B、病变部位

C、患者年龄

D、浸润深度

E、患者身体状况

F、肿瘤细胞分化程度

提示:该患者行外阴广泛切除术和腹股沟淋巴结切除术,术后安返病房。该患者手术后的护理措施,下列叙述正确的是( )A、双腿外展屈膝

B、保持外阴清洁干燥

C、术后当天鼓励患者多下床活动

D、协助下肢及足部的被动运动,预防压疮

E、必要时遵医嘱给石蜡油,以软化大便,预防便秘

F、遵医嘱用红外线照射会阴部、腹股沟部,促进切口愈合

提示:患者术后外阴创面愈合后瘢痕挛缩,感觉自己的身体形象很难看,一直闷闷不乐。该患者目前存在的主要护理问题是( )A、焦虑

B、疲乏

C、恐惧

D、舒适的改变

E、身体意象紊乱

F、营养失调:低于机体需要量

患者出院,护士应给予的正确指导是( )A、出院后继续保持外阴部清洁

B、术后1年内每1~2个月随访1次

C、第2年每3个月1次

D、第2年每半年1次

E、3~5年每半年1次

F、3~5年每年1次

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