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[主观题]

浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎的最主要鉴别依据是 ()

A、全身中毒症状

B、血沉

C、痰菌检查

D、肺实变体征

E、X线胸片所见上肺浸润性病变

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第1题

男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是 ( )

A、断层摄影加胸部CT扫描

B、PPD皮试

C、血抗结核抗体加CEA

D、胸部超声波检查

E、支气管镜检查

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第2题

下列气胸的临床表现哪项是错误的

A、多于正常活动或安静休息时发生

B、突感一侧胸痛

C、出现胸闷和呼吸困难

D、可伴有刺激性咳嗽

E、患者喜仰卧位

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第3题

男,23岁,每年春季发作性呼吸困难伴咳嗽,发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作期查体:双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大 ( )

A、感染性哮喘

B、外源性哮喘

C、内源性哮喘

D、混合性哮喘

E、药物性哮喘

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第4题

临床预后最差的病理类型是

A、NSIP

B、DIP

C、COP

D、UIP

E、LIP

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第5题

女性,25岁。阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安。体检:双肺满布哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分,律齐,无杂音,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),抢救措施中哪一项一般不用 ( )

A、静脉注射氨茶碱

B、静脉滴注糖皮质激素

C、吸氧

D、静脉注射强心剂

E、静脉补充液体

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第6题

男性患者,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为

A、寻常性间质性肺炎

B、非特异性间质性肺炎

C、急性间质性肺炎

D、脱屑性间质性肺炎

E、隐源性机化性肺炎

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第7题

关于肺癌的放射治疗,哪一种病理类型的放射剂量最大( )

A、腺癌

B、鳞状细胞癌

C、小细胞癌

D、大细胞癌

E、类癌

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第8题

女性,47岁,有肺结核、肺心病病史4年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,气促。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115次/分,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是 ( )

A、强心剂

B、利尿治疗

C、血管扩张剂

D、呼吸兴奋剂

E、有效抗生素

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第9题

弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是

A、双下肺磨玻璃密度影

B、双肺蜂窝状改变

C、双肺多发囊状支气管扩张

D、弥漫的网状结节状影

E、双下肺弥漫的小结节影

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第10题

患者女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,干咳和深呼吸时疼痛加剧。目前胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

A、血性胸腔积液

B、乳糜性胸腔积液

C、渗出性胸腔积液

D、漏出性胸腔积液

E、浆液血性胸腔积液

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